Se voltarmos algumas décadas no tempo, vamos lembrar de uma Odontologia pouco acessível e
com limitadas técnicas de recuperação. Como consequência, o número de extrações era altíssimo.
E esta Odontologia antiga deixou marcas. É expressivo o número de pessoas que precisaram
substituir um ou muitos dentes perdidos no passado. Além disso, o avanço da medicina, o acesso à
informação e o cuidado preventivo com a saúde tem aumentado a expectativa de vida. E assim, o
número de idosos que querem viver ativamente e com qualidade é cada vez maior. Então, a
necessidade de reabilitação oral para manter dentes bonitos e funcionais até o final da vida também
é crescente.
Pessoas que perderam os dentes há muito tempo passam por um processo de reabsorção óssea,
que de uma maneira ultra simplificada, é quando o osso que dava sustentação ao dente perdido se
torna ‘muito fino’, baixo ou quase inexistente pela falta de estímulo. Por algum tempo, pessoas com
esta condição, só podiam receber implantes dentários se passassem antes por um outro processo
cirúrgico chamado de enxerto ósseo.
O protocolo All-on-4, desenvolvido em Portugal, foi considerado um grande avanço na reabilitação oral por permitir o tratamento de pessoas sem nenhum dente a partir da sustentação da prótese dentária em 4 implantes dentários estrategicamente posicionados. Com esta técnica, o enxerto ósseo não é necessário na maioria dos casos, o que torna o procedimento mais rápido, econômico, eficaz e também favorece a recuperação e a reabilitação do paciente.
A procura pelo All-on-4 aqui no Instituto Kopp é muito grande, mas, as dúvidas também. Afinal, o
que é mesmo All-on-4? Qualquer pessoa pode receber? Como funciona? Para responder,
conversamos com o Dr. Gino Kopp, Implantodontista Líder da Equipe do Instituto Kopp. Ele tem
mais de 27 anos de experiência, mais de 18.000 implantes de sucesso e já ministrou várias turmas
de curso do Protocolo All-on-Four para Cirurgiões-Dentistas de todo o Brasil e Exterior no NULAB –
Núcleo Universitário Latino Americano do Brasil.
O que é o Protocolo All-on-4?
É uma técnica onde a prótese dentária é suportada por 4 implantes taticamente posicionados. Como possibilita uma inclinação de até 450, o protocolo All-on-4 permite que pacientes com pouca quantidade ou qualidade de osso tenham uma prótese fixa sem a necessidade de enxerto ósseo.
Para quais pacientes o All-on-4 é indicado?
O objetivo do Protocolo All-on-4 é maximizar o aproveitamento do osso para minimizar a
necessidade de enxertos ósseos, Sendo assim, é muito utilizada em pacientes que perderam todos
os dentes de uma arcada e sofrem com as dentaduras e a dificuldade de adaptação a cada nova
prótese. Pode ser usada tanto na arcada superior quanto na inferior e é ideal para pacientes que
não reúnem as condições necessárias para colocar implantes dentários convencionais. Mas, é
fundamental a avaliação do Especialista em Implantodontia para que ele possa orientar sobre qual a
melhor técnica para cada caso.
Quais são as vantagens da técnica com o All-on-
4?
• Como elimina a necessidade de enxertos ósseos, o protocolo All-on-4 é menos invasivo e
traumático. Além de ser mais rápido.
• O custo do procedimento é menor já que o número de implantes é reduzido.
• O procedimento cirúrgico é bastante simplificado e de curta duração, 1 a 2 horas para uma
reabilitação completa.
• A prótese fixa pode ser instalada imediatamente (e pode ser provisória ou definitiva, o que
depende do caso do paciente).
• Os resultados são previsíveis.
• Permite tratar pacientes com diabetes, osteoporose ou outras condições de saúde usualmente
contra indicadas para o enxerto ósseo.
• Elimina o desconforto e a insegurança da prótese móvel.
Como funciona o tratamento?
Como qualquer outra técnica de implante, o sucesso depende da combinação de experiência
profissional e planejamento preciso e bem executado.
No Instituto Kopp todo o paciente passa por uma avaliação minuciosa para que seja determinada a
melhor alternativa e o resultado seja previsível e seguro. O plano de tratamento é personalizado e
assim sabemos que a reabilitação será bem sucedida.
Nas consultas iniciais são solicitados os exames de diagnóstico, realizadas as avaliações iniciais,
moldagens e tudo o que possa assegurar um planejamento preciso.
Depois de concluída esta etapa, acontece o procedimento cirúrgico para instalação dos implantes e
após uma breve pausa para recuperação a prótese já pode ser instalada. O paciente já sai do
Instituto com uma prótese, que pode ser provisória ou definitiva, dependendo do caso.
Porém, o período de 4 a 6 meses após a cirurgia marcam o período de ósseointegração, onde
acontece a formação do novo tecido ósseo ao redor do pino de implante, o que ajuda na
estabilização e manutenção. Neste período, é fundamental o cuidado com a dieta.
Geralmente, é após este período de osseointegração que preparamos o conjunto de dentes
permanentes na maioria dos casos. As próteses são fabricadas com porcelana ou acrílico e terão
uma barra de titânio em seu interior para proporcionar força adicional,
A técnica All-on-4 exige algum cuidado específico?
Assim como qualquer outro tipo de implante, uma boa higiene é fundamental para a aumentar a longevidade do tratamento, evitando inflamações ou a falência dos implantes. Para isso, é indicada a utilização de escovas especiais, enxaguantes bucais, os passadores de fio dental e as visitas periódicas ao Cirurgião-dentista.
E quanto tempo dura a prótese sobre o protocolo All-on-4?
Cada caso é um caso e além das questões fisiológicas, existem os cuidados diários como os que falei
antes, relacionados a higiene. Mas, a literatura aponta que mais de 90% dos implantes All-on-4
planejados e instalados corretamente, apresentam-se em boca por 10 a 15 anos após a sua
colocação.
Lembre-se: Nada substitui a avaliação do Especialista. Agende sua avaliação e venha conhecer o
Instituto Kopp
Acreditamos em uma Odontologia que reabilita sorrisos e na informação que transforma vidas.
Afinal, não tem nada mais gratificante do que ver alguém voltar a sorrir com segurança e viver com
qualidade e saúde.
